保單輕鬆懂 3階段抓重點 投保時、契約間、理賠申請掌握關鍵數字

出版時間:2019/08/23

【廖珮君╱台北報導】台灣人最愛買保險,但拿到厚厚一本的「保單條款契約」,卻常常讓人有看沒有懂。保險達人說,要了解保單條款,只需要掌握投保當下、契約期間及理賠申請等3個階段,以及10天契約撤銷期、30天繳費寬限期、2年內申請理賠等共計5個關鍵數字,就能輕鬆看懂保單重點。

壽險業者說,保險通常是長期契約,最怕買到不需要或不適合的保單;就像網路購物有7天鑑賞期一樣,買保險也適用「10天」的契約撤銷期。第一金人壽總經理林元輝表示,如果投保後才發現不合適,保戶可以於保單送達隔日起,在10天內提出書面申請,將不適合自己的保單「退貨」。

收到保單10天內可退貨

另外,第一金人壽提醒,如果投保的是醫療險、重大疾病險或癌症險,就需留意保單條款中的「等待期間」,就是一般俗稱的「369 」。林元輝解釋,為了避免保戶帶病投保,卻蓄意不告知或告知不完全,前面這3種保險常見的等待期間,分別為「30天」、「60天」或「90天」,投保時需多加留意。
簡單來說,保戶生病要申請理賠時,保險公司第一個確認的,是發生疾病的時間點是不是在等待期滿之後。林元輝提醒,不論民眾投保哪一種保險,都應確實、完整地填寫應告知事項,才是維護自己權益的上上策。
壽險業者說,民眾買到符合需求的保單後,下一步是準時繳交保費。選擇月繳的保戶,容易養成繳費習慣,但若拉長到半年、甚至1年才繳一次保費,難免會不小心漏繳。

漏繳保費有30天寬限期

第一金人壽指出,一時忘記繳交保費,不用過於擔心,因為一般而言,假設保戶選擇的是半年繳或年繳,保險公司會在繳費期間快截止前,催告要保人繳交保費,並從催告通知到達的隔日起,開始計算「30天」的寬限期,保戶應把握時間繳交保費,守住第一防線,讓保單不停效。
如果保戶因為經濟因素無法繳交保費,導致保單進入停效狀態,要保人可以於保單停效的「2年」內,申請保單復效。但專家建議,保戶於停效後的「6個月」內,應盡速申請復效,因為這時提出申請,只要繳清應繳的保費及相關費用即可。

事故後2年內要申請理賠

當不幸發生意外或罹患疾病時,保戶應於10天內主動告知保險公司發生事故,並於「2年」內申請理賠,才不會超過請求時效。
第一金人壽表示,意外或疾病發生時,即時獲得保險金是關鍵,建議民眾每年固定執行全家人的保單健檢,不僅能藉此確認保障內容及額度是否足夠,更能確保發生意外或疾病時,家庭成員都知道可向哪間保險公司申請理賠。


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